|
Il
punto della situazione
La
decisione di avviare una ricerca di grande respiro in collaborazione
con primari Istituti di Ricerca è stata presa nel corso del
1999 ed il primo passo è stato quello di presentare il progetto
alla Fondazione Cariplo per verificare la possibilità di ottenere
un finanziamento sufficiente a garantirne l’operatività. Il
progetto è stato parzialmente finanziato, nel luglio del 2000,
con 180 milioni di lire (circa 93.000 €). Una volta ottenuta
la certezza di un finanziamento, l’Associazione ha costituito
presso la Casa del Volontariato di Brugherio una segreteria
esclusivamente dedicata al progetto, attivando un numero verde
destinato a quanti volessero assumere informazioni e collaborare.
Alla
fine del 2000 sono stati individuati i reparti ospedalieri
a cui richiedere, con l’assenso dei Comitati Etici, collaborazione
per la raccolta dei campioni e sono stati acquistati i kits
specifici per il trasporto sicuro dei campioni prelevati.
Contemporaneamente, in stretta collaborazione con gli Istituti
di Ricerca coinvolti, sono stati messi a punto: i questionari
per i malati e per i familiari; le informazioni sulla ricerca
ed i moduli per il consenso informato di entrambe le classi
di donatori; le istruzioni per il prelievo, la preparazione
e la confezione dei campioni per la spedizione; tutte le spese
sono a carico dell’Associazione.
La
raccolta dei campioni è iniziata alla fine di Febbraio del
2001 con l’invio alle Direzioni Sanitarie ed ai Dirigenti
di vari Reparti Ospedalieri potenzialmente interessati, in
tutta Italia, di oltre 1.000 lettere contenenti una descrizione
della ricerca e la formale richiesta di collaborazione. Ad oggi sono ancora attive collaborazioni con oltre 60 Reparti Ospedalieri.
Per
raccogliere campioni direttamente dai privati si è dovuto
necessariamente fare ricorso a numerose e diversificate attività
di comunicazione e informazione, tra le quali:
-
Conferenze stampa (Circolo della Stampa di Milano,
giugno 2001; Hotel dei Cavalieri, gennaio 2004);
-
Interviste e notizie sulla ricerca in programmi televisivi
e radiofonici a diffusione nazionale e regionale;
-
Realizzazione di uno spot televisivo diffuso nell’ambito
della comunicazione sociale delle reti Mediaset;
-
Realizzazione e pubblicazione di annunci su quotidiani
e settimanali nazionali (Corriere della Sera, Oggi, Gazzetta
dello Sport)
-
Realizzazione ed affissione di un manifesto nel circuito
pubblicitario ospedaliero del Nord Italia (luglio-settembre
2003).
Molta
attenzione è stata dedicata all’organizzazione di manifestazioni
e spettacoli di qualità, sia per promuovere la conoscenza
della Associazione e dei suoi obiettivi, che per finanziare
direttamente le attività a sostegno della ricerca. Sono stati
coinvolti numerosi artisti di primo piano (alcuni a titolo
gratuito). Tra gli altri, si sono esibiti in alcuni dei principali
teatri lombardi (Auditorium di Milano, Teatro Lirico, Piccolo
Teatro Città di Milano, etc.): Lella Costa, Laura Curino,
Oriella Dorella, Ottavia Piccolo, Luciana Savignano, Mario
Bordignon, Riccardo Chailly, Franco Cerri, Enrico Intra, Gino
Paoli, Uto Ughi.
L’Associazione prosegue (ormai da tempo esclusivamente con risorse proprie, utilizzando la rete di rapporti posta in essere con i reparti ospedalieri) la collaborazione con l’Istituto Nazionale dei Tumori (dr. T.A. Dra-gani, Dip. di Oncologia Sperimentale e Medicina Molecolare, Ereditarietà Poligenica) per raccogliere campioni di sangue di malati non fumatori, di età inferiore a 60 anni, e di loro diretti consanguinei sani. Ad oggi (no-vembre 2010) sono stati raccolti oltre 200 campioni di malati (circa il doppio del minimo richiesto per la si-gnificatività dei risultati) e 165 di consanguinei sani; tra questi sono state isolate 114 coppie di consanguinei diretti - rispettivamente malati/sani - sulle quali si stanno approfondendo le indagini per individuare i fattori genetici di predisposizione o - per converso - di resistenza al tumore polmonare. Questi numeri, a prima vi-sta modesti, sono invece di grande rilievo: la coorte di campioni raccolti dell’Associazione viene considerata da diversi studiosi unica al mondo per specificità, anche perché è noto che i malati non fumatori sono una percentuale ridotta del totale dei pazienti (~ 10%) e ciò rende assai difficile il reperimento di campioni.
La raccolta di campioni si è ormai focalizzata solo sulle coppie di consanguinei, per elevare la significatività della ricerca. Va segnalato che si è raggiunto un certo equilibrio dal punto di vista dei campioni raccolti per area geografica, in rapporto al numero dei residenti, anche se continua a rilevarsi una maggiore propensione dei malati/ospedali del Sud a collaborare, donando i campioni. Questa evoluzione (nel senso di un recupero dei campioni provenienti dalla regioni settentrionali) da ai dati raccolti una valenza più nazionale e rappre-sentativa.
La figura rappresenta il numero di campioni per milione di residenti raccolti alla fine del 2010.
Il costo di raccolta del singolo campione è molto rilevante, soprattutto per quelli ottenuti direttamente dai privati, sensibilizzabili solo tramite le costose campagne di informazione messe in atto tra il 2001 e il 2003. Ad oggi, se si ripartiscono i costi sostenuti sui campioni dei soli malati il costo medio per la raccolta di un sin-golo campione approssima i 900 €/campione, valore che scende a quasi 310 €/campione, se si fa riferimento solo al periodo 2004-2010.
A questo proposito va sottolineato che, in carenza del lavoro - anche professionale - fornito su base volonta-ria e in modo del tutto gratuito dai soci o dagli amici della Associazione o - al puro costo - da alcune società e/o professionisti, i costi specifici sarebbero ancora superiori. L’Associazione Marta Nurizzo ha finora destinato alla ricerca circa 190.000 € (a cui si aggiungono gli oltre 105.000 € erogati ai vincitori delle Borse di studio, che hanno lavorato anche su altri Progetti di Ricerca).
Questi anni di lavoro sono stati un’esperienza stimolante che - pur richiedendo grandi sforzi ad una piccola Associazione come la nostra - ha consentito di provare la validità della collaborazione tra Istituti scientifici e organizzazioni no-profit: una struttura volontaria può operare efficacemente là dove gli enti di ricerca si tro-vano ad operare con difficoltà. Questa situazione si verifica solo in presenza di forti motivazioni e la nostra Associazione vuole fortemente quello che è l’obiettivo di tutti: sviluppare conoscenza per trovare strumenti di effettiva guarigione.
|